Приказ минздравсоцразвития 252н от 23032012

Главная / Приказ минздравсоцразвития 252н от 23032012

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2012 г. N 252н
«Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты»

С изменениями и дополнениями от:

31 октября 2017 г.

В соответствии со статьей 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Порядок возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, согласно приложению.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 28 апреля 2012 г.

При оказании первичной медико-санитарной и скорой медпомощи руководитель медорганизации может возложить отдельные функции лечащего врача на фельдшера или акушерку. Последние, в частности, могут назначать различные лекарства (в том числе наркотические).

Такие функции передаются на основании приказа руководителя медорганизации. В нем должны быть указаны конкретные полномочия, которые возлагаются на фельдшера/акушерку, и причины их передачи. Этих лиц освобождают от функций лечащего врача также на основании приказа руководителя.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты»

Регистрационный N 23971

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 5 мая 2012 г. N 100

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 31 октября 2017 г. N 882н

Изменения вступают в силу с 20 января 2018 г.

base.garant.ru

Рейтинг топ блогов рунета

Yablor.ru — рейтинг блогов рунета, автоматически упорядоченных по количеству посетителей, ссылок и комментариев.

Фототоп — альтернативное представление топа постов, ранжированных по количеству изображений. Видеотоп содержит все видеоролики, найденные в актуальных на данных момент записях блогеров. Топ недели и топ месяца представляют собой рейтинг наиболее популярных постов блогосферы за указанный период.

В разделе рейтинг находится статистика по всем блогерам и сообществам, попадавшим в основной топ. Рейтинг блогеров считается исходя из количества постов, вышедших в топ, времени нахождения поста в топе и занимаемой им позиции.

Помните статистику, которую приводил Рошаль: о том, например что в некоторых регионах более 50% врачей — пенсионного возраста. Голикова с Путиным тогда только похохатывали в президиуме.
А потом ещё и чиновники минздравсоцразвития коллективное обиженную жалобу на Рошаля накатали: «Уважаемый Владимир Владимирович! Вы извините, нас, пожалуйста, за то, что мы отрываем у Вас время, но, наверное, наболело. Сколько же можно до такой степени публично очернять федеральный орган исполнительной власти?«

Вопрос с нехваткой медицинских кадров — остался и только усугубился. Но Голикова нашла выход, даром она что ли столько лет всей социальной сферой рулит? Многие коллеги уже в курсе, писали про это ругаясь и плюясь. Но мало ли, вдруг кто не слышал или просто не разбирается в тонкостях врачебной латинской нецензурщины.

В соответствии со статьей 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю: Утвердить Порядок возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения , в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, согласно приложению.

Выделения в законе и приложении — мои.

Поясню для не медицинских читателей: суть приказа в том, что теперь администрация больниц получит законное право использовать фельдшеров (работников без высшего медицинского образования) на врачебных должностях вместо лечащих врачей. На любых врачебных должностях, прошу заметить. То есть в случае чего лечить вас с большой долей вероятности теперь будет не врач, а фельдшер.

Так что дорогие мои френды — от всего сердца желаю вам не болеть и как можно дольше сохранять своё здоровье.
Потому что кроме вас о нём не позаботится никто и глупо ждать, что государство будет рвать задницу на британский флаг ради выполнения своих конституционных обязательств 😉

Я не верю в календари майя, но такие вот признаки приближения БП игнорировать просто не получается. И нахрена нам какие-то индейцы, когда у нас такое правительство.

yablor.ru

Порядок возложения на фельдшера функций лечащего врача

Вопрос-ответ по теме

Приказом МЗ и СР РФ от 23.03.2012 года №252н утвержден порядок возложения на фельдшера отдельных функций лечащего врача. В условиях крайней неукомплектованности штата, у нас встала острая проблема в отсутствии врача-гинеколога в поликлинике. Можем ли мы, сославшись на этот приказ возложить отдельные функции врача-гинеколога (осмотр, сбор анамнеза и стандартов анализов) на фельдшера? Либо если согласно данному приказу не можем, какими НПА мы заручиться?

В соответствии с п. 4 Порядка возложения обязанностей на фельдшера отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационными характеристиками врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатра участкового, врача общей практики.

Таким образом, исходя из буквального смысла положений данного приказа, возложить на фельдшера обязанности врача-гинеколога, ссылаясь на Приказ Минздравсоцразвития России от 23.03.2012 № 252н, не представляется возможным. Комментариев и официальных разъяснений по данному вопросу нет. Вы вправе обратиться за официальными разъяснениями в Минздрав РФ (или региональное отделение).

Возложить дополнительные обязанности на сотрудника возможно в порядке совмещения (ст. 60.2 ТК РФ), если он имеет достаточную квалификацию. Стоит обратить внимание, что необходимо согласие сотрудника и дополнительное соглашение, в котором указывается содержание и объем дополнительной работы, сумма доплаты, а также срок ее выполнения.

В соответствии со ст. 60.2 ТК РФ сотрудник при совмещении имеет право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, а работодатель в свою очередь — досрочно отменить поручение о ее выполнении, предупредив об этом другую сторону в письменной форме не позднее, чем за три рабочих дня.

При расчете среднего заработка (для отпуска, пособия по временной нетрудоспособности) учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, в том числе и суммы доплат за совмещение (п.2 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы).

Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах ЮСС «Юрист».

«2. Отдельные функции лечащего врача могут возлагаться:

на фельдшера, акушерку медицинской организации — при неукомплектованности либо недостаточной укомплектованности медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь, или ее подразделений медицинскими работниками из числа врачей-терапевтов, врачей терапевтов-участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), а также в случае их временного отсутствия;

2) при организации оказания скорой медицинской помощи:

4. Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационными характеристиками врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатраучасткового, врача общей практики (семейного врача), установленными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 года N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел „Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 года N 18247), а также с учетом положений иных нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача)*».

Читать три дня бесплатно

«Трудовые споры» — журнал о профилактике и способах разрешения трудовых конфликтов. Наш козырь — пошаговые инструкции, наглядные схемы, таблицы и образцы документов для кадровиков . В них ответы на все вопросы: от «как оформить», до «а что будет, если» и «на сколько оштрафуют за». На три дня в вашем распоряжении окажется не только свежий номер, но и архив журнала с 2008 года. С такой базой вы решите любую рабочую проблему.

www.tspor.ru

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 марта 2012 г. N 252н г. Москва «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты»

Зарегистрирован в Минюсте РФ 28 апреля 2012 г. Регистрационный N 23971

Министр Т. Голикова

Порядок возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации

при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты

1. Настоящий Порядок устанавливает правила возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты (далее — отдельные функции лечащего врача).

2. Отдельные функции лечащего врача могут возлагаться:

1) при организации оказания первичной медико-санитарной помощи:

на фельдшера фельдшерского здравпункта, фельдшера фельдшерско-акушерского пункта, акушерку фельдшерско-акушерского пункта, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

на фельдшера, акушерку медицинской организации — при неукомплектованности либо недостаточной укомплектованности медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь, или ее подразделений медицинскими работниками из числа врачей-терапевтов, врачей терапевтов-участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), а также в случае их временного отсутствия;

а) на фельдшера фельдшерской бригады скорой медицинской помощи;

б) на акушерку акушерской бригады скорой медицинской помощи.

3. Отдельные функции лечащего врача возлагаются на фельдшера, акушерку приказом руководителя медицинской организации, в котором указываются в том числе причины возложения на фельдшера, акушерку отдельных функций лечащего врача, перечень отдельных функций лечащего врача, возлагаемых на фельдшера, акушерку.

4. Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационными характеристиками врача-терапевта участкового, врача-терапевта участкового цехового врачебного участка, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), установленными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. N 18247), а также с учетом положений иных нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).

5. Отдельные функции лечащего врача, возлагаемые на фельдшера, акушерку бригады скорой медицинской помощи, определяются исходя из должностных обязанностей, предусмотренных квалификационной характеристикой врача скорой медицинской помощи, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», а также с учетом положений иных нормативных правовых актов, регламентирующих деятельность врача скорой медицинской помощи.

6. Функции лечащего врача по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, осуществляются фельдшером, акушеркой в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан и о наркотических средствах и психотропных веществах, в том числе приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 апреля 2007 г. N 9364) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 августа 2007 г. N 560 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2007 г., N 10133), от 25 сентября 2009 г. N 794н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2009 г., N 15317), от 20 января 2011 г. N 13н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2011 г., N 20103).

7. Освобождение фельдшера, акушерки от функций лечащего врача производится на основании приказа руководителя медицинской организации.

8. Руководитель медицинской организации осуществляет контроль за исполнением фельдшером, акушеркой отдельных функций лечащего врача.

rg.ru

Приказ Минздравсоцразвития за номером N 252н от от 23 марта 2012 г.

Хреновость в виде закона от государевых управителей здоровьем народным.

Помните статистику, которую приводил Рошаль: о том, например что в некоторых регионах более 50% врачей — пенсионного возраста. Голикова с Путиным тогда только похохатывали в президиуме.
А потом ещё и чиновники минздравсоцразвития коллективное обиженную жалобу на Рошаля накатали: «Уважаемый Владимир Владимирович! Вы извините, нас, пожалуйста, за то, что мы отрываем у Вас время, но, наверное, наболело. Сколько же можно до такой степени публично очернять федеральный орган исполнительной власти?«

К тому же данная хреновость касается в первую очередь не-медиков, пациентов — простых людей, наивно полагающих, что государство (руководствуясь 41-й статьёй конституции) постарается сделать всё возможное для обеспечения охраны их здоровья. Государство подсуетилось с приказом, решило кадровый вопрос. Ознакомьтесь, так сказать и распишитесь в ознакомлении: теперь будет так. Я даже просто возьму и приведу полный текст — он сам за себя говорит.

Министр Т. Голикова

Например, на моей памяти в сочинской скорой помощи был период, когда на весь район большого Сочи от Магри до Адлера в смену выходило только 4 (четыре!) врачебных бригады скорой помощи. Остальные были фельдшерскими. Тогда это воспринималось как нереальная жопа, форсмажор и армагедец. После приказа N 252н эта ситуация станет законодательно закреплённой нормой. Осознаетё в чём суть подвоха?

И как гласит третий пункт приложения — дело не ограничится скорой. Руководство практически любого ЛПУ получило право переложить функции врача на фельдшера простым внутренним приказом. Скажите, надо ли подробно объяснять, что качество медицинской помощи упадёт тут же (пропорционально количеству врачей, заменённых фельдшерами)?

Зато можно будет сэкономить, набить деньгами фонд экономии заработной платы. Скажите, надо ли подробно объяснять, что из себя представляет этот фонд и куда впоследствии расходуется.

Приказ напечатан в Российской Газете 5 мая 2012 года. То есть тихой сапой уже вступил в силу. Такие дела.

Так что дорогие мои френды — от всего сердца желаю вам не болеть и как можно дольше сохранять своё здоровье.
Потому что кроме вас о нём не позаботится никто и глупо ждать, что государство будет рвать задницу на британский флаг ради выполнения своих конституционных обязательств 😉

Я не верю в календари майя, но такие вот признаки приближения БП игнорировать просто не получается. И нахрена нам какие-то индейцы, когда у нас такое правительство.

dave-aka-doc.livejournal.com

Смотрите так же:

  • Приказ 36ан минздрав Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. N 36ан "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу) Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 февраля 2015 г. N 36ан"Об утверждении […]
  • 543 приказ от 2012 года Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от […]
  • Приказ 822 министерства здравоохранения рф Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 ноября 2013 г. № 822н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях" В соответствии со статьей 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № […]
  • Приказ 70-рк Приказ 70-рк В ДЕМО-режиме вам доступны первые несколько страниц платных и бесплатных документов.Для просмотра полных текстов бесплатных документов, необходимо войти или зарегистрироваться.Для получения полного доступа к документам необходимо Оплатить доступ. Дата обновления БД: Всего […]
  • Федеральный закон о бухгалтерском учете от 06122011 года 402-фз Федеральный закон от 6 декабря 2011 г. N 402-ФЗ "О бухгалтерском учете" (с изменениями и дополнениями) Федеральный закон от 6 декабря 2011 г. N 402-ФЗ"О бухгалтерском учете" С изменениями и дополнениями от: 28 июня, 2, 23 июля, 2 ноября, 21, 28 декабря 2013 г., 4 ноября 2014 г., 23 мая […]
  • Приказ министерства образования 177 от марта 2014 Приказ Министерства образования и науки РФ от 12 марта 2014 г. N 177 "Об утверждении Порядка и условий осуществления перевода обучающихся из одной организации, осуществляющей образовательную деятельность по образовательным программам начального общего, основного общего и среднего общего […]
  • Приказ минтранса рф от 13022013 г 36 Приказ Минтранса РФ от 13 февраля 2013 г. N 36 "Об утверждении требований к тахографам, устанавливаемым на транспортные средства, категорий и видов транспортных средств, оснащаемых тахографами, правил использования, обслуживания и контроля работы тахографов, установленных на транспортные […]
  • Растаможка сша сколько стоит Таможенный калькулятор для рассчета платежа за автомобиль ввозимый в Россию из США физическими лицами с учетом ставки Утилизационного сбора Расчет производится для физических лиц, по ставкам действующим с 23 августа 2012, с момента вступления РФ в ВТО. Так как автомобиль из Америки, […]